01 — ZAHNARZTPRAXIS · BERLIN-KARLSHORST
Zähneknirschen & Schienen in Berlin-Karlshorst
Zähneknirschen, Schienen & CMD
Viele Menschen pressen oder knirschen unbewusst mit den Zähnen, oft nachts, manchmal auch tagsüber unter Stress. Die Kräfte dabei sind erheblich und können Zähne, Muskulatur und Kiefergelenke überlasten. Eine Schiene schützt davor, und wenn mehr dahintersteckt, schauen wir gemeinsam genauer hin.
Schiene
Individuell
Termine
2
Betäubung
keine
Tragen
meist nachts
02 — Das Problem
Warum Knirschen und Pressen problematisch sein können.
Beim Knirschen reiben die Zähne mit Bewegung gegeneinander, beim Pressen werden sie ohne Bewegung mit hoher Kraft zusammengebissen. Beides belastet Zähne, Muskulatur und Kiefergelenke und kann auf Dauer Schäden hinterlassen.
Hinweise sind zum Beispiel eine verspannte Kiefermuskulatur oder ein Druckgefühl beim Aufwachen, sichtbarer Abrieb an den Zähnen, empfindliche Zähne, Kopf-, Kiefer- oder Gesichtsschmerzen, oder Beschwerden ohne erkennbaren Defekt.
03 — Die Schiene
Wie eine Schiene hilft.
Eine Schiene schützt Zähne und Kiefer vor weiterer Überlastung. Die einwirkenden Kräfte werden gleichmäßiger verteilt und das System entlastet. Viele berichten von einer spürbar entspannteren Kiefermuskulatur, besonders morgens. Das Knirschen oder Pressen selbst trainiert eine Schiene in der Regel nicht ab, sie schützt, solange sie getragen wird.
Am Anfang steht eine klinische Untersuchung von Zähnen, Belastungsmustern, Muskulatur und Kieferbewegung. Danach fertigen wir eine individuelle Schiene an, setzen sie ein und passen sie bei Bedarf fein an. Entscheidend für die Wirkung ist, dass die Schiene konsequent getragen wird.
04 — Wenn mehr dahintersteckt: CMD
Wenn mehr dahintersteckt: CMD.
Manchmal steckt hinter Knirschen und Pressen mehr als eine Angewohnheit. Anhaltende Beschwerden im Kiefer-, Kopf- oder Nackenbereich können auf eine Craniomandibuläre Dysfunktion hinweisen, kurz CMD. Dabei arbeiten Kiefergelenk, Kaumuskulatur und Zahnstellung nicht mehr harmonisch zusammen. Weil das Kausystem eng mit dem übrigen Bewegungsapparat verbunden ist, zeigen sich die Beschwerden oft weit entfernt vom Auslöser, etwa im Nacken, an den Schläfen oder im Rücken.
Wenn eine Knirscherschiene allein nicht ausreicht, arbeiten wir mit Physiotherapeuten und Osteopathen zusammen, denn muskuläre Verspannungen sind bei CMD oft ein zentraler Faktor. Ergänzend kann Dry Needling helfen, dabei werden feine Nadeln gezielt in verspannte Muskelpunkte gesetzt, um hartnäckige Anspannungen zu lösen. Bei akuten Beschwerden setzen wir myofunktionelle Hilfsmittel ein. Der FaceFormer® ist ein Trainingsgerät für die Kiefer- und Gesichtsmuskulatur, der Aqualizer® eine wassergefüllte Sofortschiene, die den Biss schnell entlastet. In komplexeren Fällen empfehlen wir eine weiterführende Funktionsdiagnostik. Darauf aufbauend lassen sich spezialisierte Schienen anfertigen, und wo Zahnstellung oder Zahnersatz Teil des Problems sind, kann auch eine kieferorthopädische oder prothetische Behandlung sinnvoll sein.
05 — Wenn sonst nichts hilft
Botulinumtoxin bei starkem Knirschen.
Wer trotz Schiene nachts stark knirscht oder tagsüber presst, hat manchmal eine schlicht zu aktive Kaumuskulatur. Gezielt in den Kaumuskel injiziert, dämpft Botulinumtoxin die übermäßige Aktivität, ohne die normale Kaufunktion zu beeinträchtigen. Die Wirkung setzt nach wenigen Tagen ein und hält mehrere Monate. Die Behandlung ist minimalinvasiv und kann bei Bedarf wiederholt werden. Ob sie für Sie sinnvoll ist, besprechen wir persönlich.
06 — Häufige Fragen
Was wir am häufigsten gefragt werden.
01
Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für eine Knirscherschiene?
Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Herstellung einer einfachen Knirscherschiene, wenn eine medizinische Notwendigkeit vorliegt, in der Regel einmal pro Jahr. Aufwändigere Diagnose- und Analyseverfahren sowie spezialisierte Schienen sind nicht enthalten und werden privat abgerechnet. Eine Zahnzusatzversicherung kann hier sinnvoll sein.
02
Kann Knirschen von alleine aufhören?
Manchmal ja. Knirschen und Pressen sind oft stressbedingt. Fällt der Auslöser weg, hört es häufig auf. Regelmäßiger Sport, aktiver Stressabbau oder eine ruhigere Lebensphase können dabei helfen. Solange es anhält, schützt eine Schiene die Zähne vor weiterem Abrieb, denn der lässt sich nicht rückgängig machen.
03
Verändert sich mein Gesicht durch die Behandlung mit Botulinumtoxin?
Möglicherweise. Der Kaumuskel wird etwas weniger aktiv und kann dadurch, wie jeder weniger beanspruchte Muskel, etwas an Volumen verlieren. Das Gesicht kann im Unterkieferbereich dadurch schmaler wirken. Wie stark und wie dauerhaft das sichtbar ist, hängt davon ab, wie sich das Knirschen nach der Behandlung entwickelt.
04
Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für Botulinumtoxin?
Nein. Botulinumtoxin im Kieferbereich ist keine Kassenleistung. Manche privaten Krankenversicherungen übernehmen die Kosten je nach Tarif, eine direkte Rückfrage bei Ihrer Versicherung lohnt sich.
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